白目の赤みは大丈夫？：結膜下出血について

白目の赤みは大丈夫？：結膜下出血について

はじめに

朝、顔を洗って鏡を見てみると、目の白目の部分が真っ赤になっていて驚いた経験はありませんか？ 目は充血することもあるので、疲れ目かな？と軽く考えるかもしれません。しかし、痛みなど自覚症状がないのに、白目が赤くなっている場合は、「結膜下出血」の可能性があります。

結膜下出血とは、目の表面を覆っている薄い膜である結膜の下で、小さな血管が破れて出血してしまうことで起こります。その結果、白目部分が赤く見えるようになります。多くの場合、痛みやかゆみなどの自覚症状はほとんどなく、視力にも影響はありません。

原因としては、くしゃみやせき、重い荷物を持つなど、一時的に血圧が上昇することが考えられます。また、目をこすったり、コンタクトレンズの不適切な使用などが原因となることもあります。さらに、加齢に伴い血管がもろくなることも、結膜下出血のリスクを高める要因の一つです。

基本的には、特別な治療は必要なく、1～2週間ほどで自然に吸収され、白目の赤みも消えていきます。ただし、症状が長引く場合や、視界に異常を感じる場合は、自己判断せずに眼科医を受診するようにしましょう。

結膜下出血とは？

– 結膜下出血とは？

目が充血すると、何か悪い病気なのではと不安になりますよね。目の白い部分に、赤い斑点のようなものを見つけたら、それは結膜下出血かもしれません。 結膜下出血は、眼球の表面を覆っている薄い透明な膜（結膜）の下で、細い血管が破れて出血し、白目の中に血液が広がった状態です。

出血の範囲は、ごく少量で小さな赤い点のように見える場合もあれば、白目の大部分が赤く染まってしまう場合もあります。 見た目は少し怖いと感じるかもしれませんが、多くの場合、痛みやかゆみなどの自覚症状はほとんどなく、視力にも影響はありません。

出血した血液は、時間の経過とともに徐々に吸収され、白目は元の状態に戻っていきます。通常、数日から数週間で自然に治癒していきます。 ただし、出血が繰り返し起こる場合や、他の症状を伴う場合には、眼科医の診察を受けることをおすすめします。

原因と症状

眼球の表面を覆う薄い膜である結膜に、内出血が起きることで、白目が赤く見えるようになる症状を結膜下出血と呼びます。その原因は、多くがくしゃみや咳、重いものを持ち上げる、目をこするといった日常の些細な動作です。これらの動作によって、一時的に血圧が上昇したり、結膜に負担がかかったりすることで、毛細血管が破れやすくなるためです。また、高血圧や糖尿病、血液をサラサラにする薬なども、血管を脆くし、出血のリスクを高める要因となります。自覚症状としては、ほとんどの場合、痛みやかゆみ、視力への影響はありません。出血した箇所が小さく、自然に吸収されるためです。ただし、ごく稀に、眼圧の上昇や目の痛みを伴う場合もあり、このような症状が現れた場合は、速やかに眼科医の診察を受けるようにしてください。

治療について

目の表面を覆う薄い膜（結膜）の下に出血が起こる病気、結膜下出血。多くの方が経験するこの病気は、多くの場合、特別な治療をしなくても自然に治ってしまいます。出血した範囲が広くても、1～2週間もすれば、吸収されて目立たなくなっていくでしょう。ただし、中には注意が必要なケースもあります。例えば、痛みを伴う場合や視界に影響がある場合は、すぐに眼科を受診するようにしてください。また、特に心当たりがないのに何度も繰り返す場合も、眼科医に相談し、適切な検査を受けることをお勧めします。自己判断せずに、専門家の診察を受けることで、安心して治療を続けられます。

手術との関係

目の表面を覆う薄い膜である結膜の下に出血が起こることを結膜下出血と言いますが、これは、目のレーザー手術であるレーシックや、眼内にレンズを挿入するICL手術、そして白内障の手術後にも見られることがあります。 これらの手術は、いずれも目に直接メスを入れるため、その過程で結膜の下にある細い血管が傷ついてしまい、出血が起こりやすくなると考えられています。 手術後、目に違和感を感じたり、視界がぼやけたりすることがありますが、多くの場合、時間の経過とともに自然に血液は吸収され、症状は改善していきます。 結膜下出血は、見た目に反して多くの場合、痛みを伴うことは少なく、視力に影響を与えることもありません。 しかし、出血の範囲が広範囲に及ぶ場合や、痛み、視力低下、異物感などの症状が強い場合は、感染症や他の目の病気の可能性も考えられるため、自己判断せず、必ず手術を担当した医師に相談するようにしましょう。

日常生活での注意点

– 日常生活での注意点結膜下出血は、その名の通り、目の表面を覆っている薄い膜（結膜）の下に出血が起こる病気です。多くは一時的なもので、特に治療をしなくても自然に治ることがほとんどです。ただし、再発を防ぐため、また、まれに他の病気が隠れている可能性もあるため、日常生活の中でいくつか注意すべき点があります。まず、目を強くこすることは絶対に避けましょう。結膜下出血は、くしゃみや咳など、急激な圧力変化によって起こることもありますが、目をこすることで症状が悪化したり、出血が広がったりする可能性があります。 また、コンタクトレンズを使用している場合は、出血中は使用を中止し、眼科医の指示に従って下さい。コンタクトレンズの装用は、目に負担をかけるだけでなく、感染症のリスクを高める可能性もあります。さらに、高血圧や糖尿病などの基礎疾患がある場合は、適切なコントロールが重要です。これらの病気は、血管を脆くし、出血しやすくなる原因となります。規則正しい生活習慣を心がけ、医師の指示に従ってきちんと治療を行いましょう。結膜下出血は、多くの場合、心配のない病気ですが、症状が長引く場合や、視力に異常を感じる場合は、自己判断せずに、速やかに眼科を受診しましょう。自己判断で放置すると、症状が悪化したり、適切な治療を受けるのが遅れてしまう可能性があります。