不同視弱視：片眼の視力が弱い理由とは？

不同視弱視：片眼の視力が弱い理由とは？

不同視弱視とは

– 不同視弱視とは不同視弱視は、両目の視力が大きく異なる「不同視」が原因で発症する、視力の発達が不十分な状態を指します。通常、私達の目はカメラのレンズのように光を集め、網膜というスクリーンに像を結びます。そして、その情報は視神経を通じて脳へ伝えられ、私たちは物を見ることができます。しかし、不同視の場合、両目の視力に差があるため、網膜に映る像の大きさや形が左右で異なってしまいます。すると、脳はどちらの情報を優先して処理すれば良いのか混乱し、結果として鮮明な視覚を得ることが難しくなります。このような状態が続くと、脳はより鮮明な像を送ってくる視力の良い方の目に頼るようになります。そして、視力の悪い方の目はあまり使われなくなり、視機能の発達が阻害されてしまいます。その結果、視力の悪い方の目は眼鏡やコンタクトレンズで矯正しても視力が十分に上がらなくなり、弱視の状態になってしまうのです。不同視弱視は、早期に発見し、適切な治療を行うことが重要です。治療には、視力の良い方の目をアイパッチなどで遮蔽し、視力の悪い方の目を使う訓練や、眼鏡やコンタクトレンズによる視力矯正などが行われます。早期に治療を開始することで、視力の発達を促し、弱視の進行を抑制できる可能性があります。

不同視弱視の特徴

– 不同視弱視の特徴不同視弱視は、両目の視力に差があることが最大の特徴です。 片方の目ははっきりと見えているのに対し、もう片方の目は視力が悪く、ものがぼやけて見える状態です。 視力の良い目は問題なく機能するため、日常生活で不便を感じることは少なく、発見が遅れてしまう場合もあります。多くの場合、不同視弱視には内斜視、いわゆる「寄り目」の症状が見られます。 これは、視力の悪い方の目に遠視がある場合に起こりやすいです。 ものがぼやけて見えるため、脳はより鮮明に見ようとして、目を内側に寄せてピントを合わせようとします。 その結果、眼球が内側に寄った状態、つまり内斜視になってしまうのです。さらに、不同視弱視は立体視にも影響を及ぼします。 立体視とは、両目で見たわずかな画像のずれを脳で処理することで、奥行きや立体感を把握する機能です。 しかし、不同視弱視の場合、両目の視力差が大きいため、脳に送られる情報に違いが生じ、立体的にものを見ることが困難になります。 そのため、ボールをつかむ、段差を認識するといった、日常生活の様々な場面で支障が出る可能性があります。

原因となる不同視

目の大きさが左右で違うことを不同視と言いますが、この不同視の原因には、生まれつきなのか、それとも成長過程で生じたものなのかによって、大きく二つに分けることができます。

生まれつきの不同視は、親から子に受け継がれる遺伝的な要因が大きいと考えられています。一方、成長の過程で生じる後天的な不同視の原因は様々ですが、代表的なものとしては、水晶体が濁ってしまう白内障や、角膜の病気が挙げられます。また、子どもの頃に、遠くのものが見えにくい遠視や、近くのものがぼやけて見える近視、ものが二重に見えてしまう乱視などを矯正せずに放置してしまうことも、後天的な不同視の原因になることがあります。

特に、乳幼児期に、片方の目にだけ強い遠視や近視、乱視があると、脳がより見えやすい方の目からの情報だけを優先するようになり、視力の発達が妨げられてしまうことがあります。その結果、不同視が進行し、不同視弱視になってしまう可能性があります。不同視弱視は、早期に発見し、適切な治療を行えば視力回復が見込める病気です。そのためにも、乳幼児期からの定期的な目の検診が重要です。

早期発見と治療の重要性

-# 早期発見と治療の重要性

視力の発達は、特に幼い時期に著しいため、この時期に適切な治療を行うことが非常に大切です。もし、この重要な時期に視覚の発達に問題があると、それが原因で視力が十分に発達しないままとなってしまうことがあります。

この視力の発達に問題がある状態を不同視弱視と呼びますが、早期に発見し、適切な治療を行うことで、視力改善の可能性は高まります。 乳幼児期は視覚の発達が特に著しいため、３歳児検診などを活用して、目の状態をきちんと調べるようにしましょう。

もし、その際に視力の左右差が大きいなど、不同視弱視が疑われる場合は、速やかに眼科を受診し、専門医による詳しい診察を受けることが大切です。

治療は、まず、メガネやコンタクトレンズを用いて、目の屈折異常を正しく矯正することから始めます。これは、両方の目でしっかりとものが見えるようにするためです。

その後、弱視の程度に合わせて治療を進めていきます。よく用いられる方法として、アイパッチと呼ばれる眼帯を用いて、視力の良い方の目を隠し、視力の弱い方の目を強制的に使う訓練や、アトロピン点眼薬を用いて一時的に視力の良い方の目をぼやけさせ、視力の弱い方の目を使うように促す訓練などがあります。

保護者の役割

– 保護者の役割お子様の視力に問題がある場合、保護者の方の理解と協力が何よりも大切です。治療が成功するかどうかは、保護者の方の支えにかかっています。不同視や弱視などの視覚発達に関する問題は、早期発見・早期治療が非常に重要です。そのため、日頃からお子様の目の状態に気を配り、少しでも気になる点があれば、ためらわず眼科を受診しましょう。見えづらそうにしている、目を細めて物を見ている、テレビに近づきすぎるなど、普段と違う様子が見られたら要注意です。眼科で治療が必要と診断された場合、医師の指示に従って、お子様が根気強く治療を続けられるようサポートしてあげてください。メガネやアイパッチの使用を嫌がるお子様もいるかもしれませんが、視力を取り戻すためには、これらの治療をきちんと続けることが不可欠です。お子様にとって、慣れない治療を続けることは大変なことです。保護者の方は、お子様の気持ちを理解し、励ましながら、治療に寄り添ってあげてください。遊びや日常生活の中で、自然と治療が続けられるような工夫も大切です。また、定期的な眼科検診も忘れず受けて、お子様の目の状態をしっかりと把握しましょう。眼科医と連携を取りながら、お子様の健やかな視力発達をサポートしていきましょう。